認識慢性腎臟病（CKD）

慢性腎臟病指的是腎功能持續 3 個月以上 的受損，常以腎絲球過濾率（eGFR）與尿蛋白來評估病情與分期。早期可能無明顯症狀，定期檢查很重要。

分期（以 eGFR 評估）

常見原因

• 糖尿病腎病變（最常見）
• 長期控制不佳的高血壓
• 慢性腎小球腎炎
• 不當使用止痛藥或來路不明補品
• 部分遺傳性腎病（如多囊性腎病）

常見症狀（晚期較明顯）

早期常無症狀，進展後可能出現：

• 四肢或眼皮浮腫
• 尿量改變或泡沫尿（蛋白尿）
• 慢性疲倦、容易氣喘（可能合併貧血）
• 食慾不振、噁心或嘔吐

飲食與用藥注意事項

下列為一般性建議，請依主治醫師或營養師之個別化指示為主：

• 蛋白質：視腎功能與病期調整；常見建議為 0.6–0.8 g/kg/day（非透析患者）；透析患者需增加蛋白質攝取。
• 鹽分：每日攝取建議少於 6 g，避免加工食品、高鈉調味品。
• 鉀與磷：若檢查顯示需限制，請遵醫囑避免高鉀（香蕉、橘子、馬鈴薯）與高磷食物（某些乳製品與加工食品）。
• 腎毒性藥物：避免長期或高劑量使用 NSAIDs（如布洛芬）；服用中藥或保健品前請先諮詢醫師或藥師。

生活習慣建議

• 維持適當體重與規律運動（每週建議 150 分鐘中等強度）
• 戒菸、避免過量飲酒
• 按時服藥，定期追蹤血壓與血液、尿液檢查
• 每日紀錄血壓並帶到門診讓醫師參考

警訊與就醫時機

若出現下列情形，請儘速就醫或聯絡您的醫療團隊：

• 尿量急遽減少或無尿
• 嚴重呼吸短促或水腫（臉或胸部）
• 持續嘔吐、無法進食或意識改變

醫療團隊支援

腎臟病管理常由多專業團隊共同協助：腎臟科醫師、營養師、護理師與藥師。請與您的主治醫師討論個人化治療計畫。

記錄區（列印填寫）

建議每次回診帶上近期血壓、體重與尿檢結果，方便醫師評估病程。